杭州同住双人间，能自己吃饭走路的全自理老人和半自理老人，每月差约1700–2500元：自理双人间3800–6000元/月，半自理双人间5500–8500元/月，月费按床位费+护理费+餐费，差价在护理费。护理等级按ADL评，吃饭走路只占两项，洗澡如厕穿衣服药认知跌倒都算；入住前评一次，7天内复评。押金10000–50000元，提前30天书面退住，结清后7–15个工作日退。双人间18–26㎡，朝南或东南。自理区护理员约1:10–1:15、半自理约1:6–1:10，夜班每层1名护理员、院内1名护士。内设医务室/护理站，社区和上级医院转诊，陪诊50–200元/次。
先把差价说清：同是双人间，差在护理费
能自己吃饭走路，只说明“进食”和“步行”这两项还过得去，不等于全自理。护理等级看的是ADL日常生活能力，洗澡、如厕、穿衣、转移、服药、认知、跌倒风险都要算。同住双人间，全自理3800–6000元/月，半自理5500–8500元/月，每月差约1700–2500元，多数落在2000元上下。拆开看更清楚，下面是常见口径，具体科目名称以合同为准。
| 项目 | 全自理双人间 | 半自理双人间 |
|---|---|---|
| 月费合计 | 3800–6000元/月 | 5500–8500元/月 |
| 床位费 | 2500–3800元/月 | 2500–3800元/月 |
| 护理费 | 500–1200元/月 | 2200–3700元/月 |
| 餐费 | 800–1000元/月 | 800–1000元/月 |
差价基本就是护理费差。餐费800–1000元/月，特殊饮食可能另议。押金/医疗备用金10000–50000元，一次性设施费0–20000元，签合同前都要写进去。
什么情况往高走，什么情况往低走
同一护理等级，价格往高走：选朝南或东南、面积大、楼层好、双人间包房、押金取高、一次性设施费没免；护理上夜间起夜多、需要协助洗澡如厕穿衣服药、跌倒风险高。往低走：北向或小面积、双人间拼住、护理等级低、押金取低、设施费减免。全自理单人间5000–8500元/月，比双人间贵一截；半自理想住单人间，先问有没有这个房型、护理费怎么加，别拿双人间价硬套。不要信“先按低等级签，后面再说”，复评上调很常见。
评定不是只看吃饭走路：流程和耗时
参观40–60分钟，评估30–60分钟，签约30分钟左右，入住当天安顿1–2小时。评估看ADL、认知、跌倒、压疮、用药、吞咽、夜间起夜。入住前初评，入住后7天内复评，之后护理例会每月看一次，状态变化24–48小时内重评。评上半自理，护理费就按半自理档走。医疗上内设医务室/护理站，日常测血压血糖、发药、简单换药；急病走120转周边二级或三甲医院，陪诊代办50–200元/次，康复理疗50–150元/次。医务室不是医院，不替家属做医疗决定。
三个常见坑，签前问清
- 只看“3800起”不看护理等级。3800–6000元/月是自理双人间，评上半自理就是5500–8500元/月。让合同写清护理等级、护理费、复评后怎么调价。
- 把能走路当全自理。洗澡如厕穿衣转移服药认知都算，入住7天内复评可能上调，预算留1700–2500元余量。
- 押金和退住条款不落纸。押金10000–50000元，问清提前30天书面退住、扣费项、结清后7–15个工作日退、一次性设施费0–20000元退不退。餐费800–1000元/月、康复50–150元/次、陪诊50–200元/次、耗材另计，都要明细。
什么情况不建议按半自理收，什么情况要加钱
只是走路慢、偶尔忘事，吃饭洗澡如厕穿衣都能独立，先按自理评，别被吓成半自理。失能卧床、认知症走失风险高的，别硬压在半自理区省钱，该去失能照护或认知症专区；失能双人间7000–12000元/月，认知症专区8000–15000元/月。要加钱的情况：夜间起夜频繁、跌倒风险高、需要协助洗澡如厕、服药管理、压疮护理、康复理疗、陪诊。康复50–150元/次，陪诊50–200元/次。这个看情况，别一刀切。
延伸问题
能自己吃饭走路，为什么还会评半自理？
评估看ADL里的洗澡、如厕、穿衣、转移、服药、认知和跌倒风险，吃饭走路只是两项。只要有一项需要协助，或夜间起夜多、跌倒风险高，就可能评半自理，入住后7天内还会复评。
半自理比全自理多出来的钱主要花在哪？
主要多护理费，同双人间每月约1700–2500元，床位费和餐费差不多。多出来的是洗澡如厕协助、穿衣转移、服药管理、夜间查房和护理记录的人力。
押金一般多少，退住怎么退？
押金/医疗备用金10000–50000元，退住一般要提前30天书面说，结清费用后7–15个工作日退。签合同前写清扣费项、一次性设施费0–20000元退不退。